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작성일 : 18-05-09 11:56
[미국] 대뇌척수액 누수를, 콧물과 혼동하여, 단순 알러지 질환으로 오해할 가능성이 있다.
 글쓴이 : 히스토리2
조회 : 2,270  
   http://www.newsweek.com/womans-runny-nose-caused-allergies-leaky-brain… [15]

Jackson, from Omaha, Nebraska, first noticed the symptoms following a car accident in 2013, when she hit her head on the dashboard.

“[The running was] like a waterfall, continuously, and then it would run to the back of my throat,” she told local news station KETV.


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“I couldn’t sleep,” she continued. “I was like a zombie.”

After years of struggling, she visited the ear, nose and throat clinic at Nebraska Medicine hospital. Doctors there diagnosed her with a cerebrospinal fluid leak (CSF). Jackson was found to be losing, on average, half a pint of brain fluid every day, she told KETV.

Cerebrospinal fluid circulates through the brain's ventricles and around the spinal cord. A leak can happen when the watery liquid seeps through a layer in the brain called the dura, the skull itself or out through the nose or ear, according to literature from Johns Hopkins University.

“This fluid serves the function of providing mechanical protection of the brain through cushioning or buffering, as well as playing a role in its immunologic protection,” Dr. Brad Marple, chair of otolaryngology at the University of Texas Southwestern’s Peter O’Donnell Jr. Brain Institute, told Newsweek.

“Normally, it is contained within the water-tight confines of the skull, but occasionally an area of disruption can develop between the intracranial cavity and air-filled spaces within the skull. The sinuses are examples of air-filled spaces within the skull that share a thin common wall with the intracranial cavity and serve as a common route for a CSF leak. Under these circumstances, CSF can drip from the nose and be mistaken for a runny nose.”

Head injuries or damage caused by brain or sinus surgery can cause the fluid to leak. Symptoms include headaches, a runny nose, visual disturbances, tinnitus and a potentially deadly bout of meningitis. These symptoms get markedly worse when the person sits or stands, according to the CSF Leak Association.

Each year, at least five in 100,000 people are affected by a spontaneous CSF leak worldwide, according to research cited by the CSF Leak Association. The condition is not regarded as rare, but patients are often misdiagnosed with common headache disorders, such as migraine or sinusitis.

CSF will often heal on its own. However, due to the risk of meningitis, more severe cases of the condition can be treated with endonasal endoscopic surgery—where medics operate on a patient using a camera and tools sent through the nose.

In Jackson’s case, doctors used her fatty tissue to plug the leak. She is now recovering following surgery earlier this year.

“I don’t have to carry around the tissue anymore, and I’m getting some sleep,” she told KETV.

This article has been updated to include background information and comment from Dr. Brad Marple.

네브래스카의 오마하 출신 인 잭슨 (Jack)은 대시 보드에서 그녀의 머리를 부딪친, 2013 년 교통사고 이후에 처음으로 이 특이한 증상을 알아 차렸다.

그녀는 지역의 뉴스 방송국 인 KETV에 말했다. "콧물은 계속 폭포와 같았고 계속해서 목구멍 뒤로 넘어갔다.

"저는 잠들 수 없었습니다."그녀는 계속 말했다. "저는 좀비 같았습니다."

수년간 사투 끝에 그녀는 네브라스카 의학 병원의 귀, 코, 인후 클리닉을 방문했습니다. 거기서 의사가 그녀에게 뇌척수액 누출(CSF)을 진단했습니다. 잭슨박사는 매일 평균 2 파운드의 뇌척수액을 그녀가 잃는것으로 밝혀 졌다고 KETV가 밝혔다.

뇌척수는 뇌의 뇌실과 척수를 순환합니다. 존스 홉킨스 대학 (Johns Hopkins University)의 문헌에 따르면, 척수액이 두개골 자체 또는 코나 귀를 통해, 누출이 발생할 수 있다.

"이 유체는 쿠션 또는 완충 작용을 통해 뇌의 기계적 보호를 제공하고 면역 학적 보호 역할을 수행한다."라고 텍사스 남서부의 Peter O'Donnell Jr. 대학의 이비인후과 교수 인 Brad Marple 박사는 말했다. Brain Institute는 Newsweek와의 인터뷰에서 말했다.

"일반적으로, 뇌척수액은 두개골의 뼈와 뇌 사이의 경계 내에 포함되어 있지만, 때때로 두개골 내의 공동의 공기가 채워진 공간 사이에 결함이 발생하는 영역이 생길 수 있다. 이러한 공동은 두개골 내의 공기가 채워진 공간의 예로서, 뇌 내 공동과 얇은 공통 벽을 공유하며 뇌척수액 누출 통로 역할을 한다. 이런 상황에서 CSF는 코에서 떨어지고 뇌척수액을 콧물로 오인 될 수 있다. "

두뇌 또는 부비동 수술로 인한 두부 손상 또는 손상으로 인해서도, 뇌척수액이 새어 나올 수 있다. 증상으로는 두통, 콧물, 시각 장애, 이명 및 잠재적으로 치명적인 수막염이 있다. CSF 누출 협회 (CSF Leak Association)에 따르면이 증상은 사람이 앉거나 앉을 때 현저하게 악화됩니다.

CSF 누출 협회 (CSF Leak Association)가 인용 한 연구에 따르면, 매년 10 만 명 중 5 명 이상이 CSF 누출의 영향을 받는다. 이 상태는 드문 것으로 것이지만, 편두통이나 부비동염과 같은 일반적인 두통 질환으로 오진 될 수 있다.

CSF는 종종 자가 치유된다. 그러나 수막염의 위험으로 인하여 내시경 수술로 치료할 수 있다. 즉, 의료진이 카메라를 사용하는 환자와 코를 통해 내시경 도구를 사용한다.

잭슨의 경우 의사들은 뇌척수약 누출을 막기 위해, 지방 조직을 사용했습니다. 그녀는 현재 올해 초 수술 후 회복 중이다.

"나는 더 이상 티슈를 가지고 다닐 필요가 없으며 잠을 잘 자고있다"고 그녀는 KETV에 말했다.

이 기사는 Brad Marple 박사의 배경 정보 및 의견을 포함하도록 업데이트되었습니다.





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비누78 18-05-09 12:14
 
헐..무섭다...내가 제대로 이해한거라면 저여성분은 코풀다 뇌수가 나올수도 있다능;;;
하늘나비야 18-05-09 17:33
 
와 진짜 이게 무슨 호러 영화 보는 것 같은 느낌이 그나 저나 다행히 치료 되었군요
스트레이트 18-05-09 19:37
 
아 상상하기 싫네
Jade 18-05-09 21:03
 
'자발성 두개 내저압'으로 생각보다 흔한  증상인데 기사속 환자와는 좀 다르게 보통 척추의 특정 부위에서 조금씩 척수액이 빠져나갑니다. 척수액이 빠져나가면서 뇌압이 낮아지면 기립성 두통 증상이 발생하는데, 누워 있으면 멀쩡한데 일어서면 머리가 깨질 듯 아픕니다. 수술까진 아니고 20분 정도 소요되는 '자가혈액 봉합술'이라는 간단한 시술로 즉시 치료 가능합니다. MRI로 촬영해서 척추 어느 부위에서 누수되는지 확인한 다음에 추출한 혈액을 주사하여 매꾸는 시술입니다.
     
코폴로 18-05-10 00:17
 
의사신가봐요. 전문적 소견이 그냥 의사이신거 같은데 가생이가 수준이 살벌하게 높네요.
 
 
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